PK ! 3. . [Content_Types].xml
PK ! U~ _rels/.rels
PK ! L word/_rels/document.xml.rels
PK !
VUt t word/document.xml
Հավելված 2ՀՀ կառավարության 2023 թվականի ------------ -ի թիվ -- Լ որոշմանՑԱՆԿՀԱՅԱUՏԱՆԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳԻ 2023-2026 ԹՎԱԿԱՆՆԵՐԻ ԶԱՐԳԱՑՄԱՆ ՌԱԶՄԱՎԱՐՈՒԹՅՈՒՆԻՑ ԲԽՈՂ ՄԻՋՈՑԱՌՈՒՄՆԵՐԻ Հ/ՀՄիջոցառման անվանումըՊատասխանատումարմինըՀամակատարող մարմին(ներ)Կատարման ժամկետըԱկնկալվող արդյունքըԱկնկալվող ֆինանսական միջոցները և աղբյուրներըՎերստու-գելի չափանիշԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ՀԵՏ ԿԱՊՎԱԾ ՀԻՄՆԱԽՆԴԻՐՆԵՐՄոր և մանկան առողջության պահպանում1.«Վերարտադրողական առողջության բարելավման, պերինատալ կորուստների նվազեցման և առողջապահական գործոնով պայմանավորված ծնելիության բարելավման 2024-2026 թթ. ծրագիրը հաստատելու մասին» կառավարության որոշման ընդունումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2024թ. փետր-վարի 3-րդ տաս-նօրյակԱռողջապահական գործոնով պայմանավորված ծնելիության բարելավման գործող ծրագրի ընթացքը և արդյունավետությունը գնահատված են, դրա հիման վրա պերինատալ կորուստների նվազեցմանն ու վերարտադրողական առողջության բարելավմանն ուղղված նոր ծրագիրը մշակված է Ֆինանսավորում չի պահանջվումԿառավա-րության որոշման առկայու-թյուն2.Հայաստանի Հանրապետությունում կեսարյան հատումների աճի միտման պատճառների հետազոտության իրականացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յունՄԱԿ-ի բնակչության հիմնադրամ(համաձայնու- թյամբ)2023թ.նոյեմբե-րի2-րդ տասն-օրյակՀետազոտության արդյունքներն ամփոփված են, կեսարյան հատումների աճի միտման հիմնական պատճառները վերհանված են Միջազգային կազմակերպությունների կողմից նպատակային ֆինանսավորումԻրակա-նացված հետազո-տություն3.«Հայաստանի Հանրապետությունում կեսարյան հատումների աճի դադարեցմանն ու նվազեցմանն ուղղված միջոցառումների ծրագիրը հաստատելու մասին» Առողջապահության նախարարի հրամանի ընդունումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023թ.դեկտեմ-բերի1-ին տասն-օրյակՀանրապետությունում կեսարյան հատումների աճի պատճառները վերլուծված են, վերջիններիս ազդեցության նվազեցմանն ուղղված միջոցառումները՝ սահմանված։ Միջոցառման իրականացման արդյունքում հաստատված կլինի կեսարյան հատումների աճի դադարեցմանն ու նվազեցմանն ուղղված համալիր ծրագիր:Ֆինանսավորում չի պահանջվումԱռողջա-պահության նախարարի հրամանի առկայու-թյուն4.Մարզային բժշկական կազմակերպություններում երեխաների ինտենսիվ թերապիայի ծառայություների բուժանձնակազմի գիտելիքների և մատուցվող ծառայությունների որակի բարձրացում Առողջապահութ-յան նախարարութ-յունՄԱԿ-ի մանկական հիմնադրամ (համաձայնու- թյամբ)2023- 2024 թթ.Հանրապետության բոլոր մարզերում երեխաներին ինտենսիվ բուժօգնություն մատուցող ծառայությունների գնահատում, ըստ անհրաժեշտության վերազինում, երեխաների ինտենսիվ թերապիայի ենթակա տարածված վիճակների ալգորիթմերի մշակում, տպագրում և բաշխում, մարզերի բժշկական կենտրոններում, մանկական ինտենսիվ թերապիայի թեմայով արտագնա ուսուցման կազմակերպում: 2023թ. հաստատված և տպագրված 10 ալգորիթմ: 2024թ. մարզի մասնագետների գիտելիքների բարելավում 50%- ով: Միջոցառման իրականացման արդյունքում կապահովվի մարզերում մինչև 1 տարեկան երեխաների մահացության նվազում 15 տոկոսով: Միջազգային կազմակերպությունների կողմից նպատակային ֆինանսավորումՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներՄանկական և մինչև 5 տարեկան երեխաների մահացու-թյան ցուցանիշ, հիվանդա-նոցային մահաբերու-թյան, այդ թվում` մինչ շուրջօրյա, ցուցանիշ5.Հայաստանի Հանրապետությունում մանկական պալիատիվ արտահիվանդանոցային պիլոտային ծառայության ստեղծում՝ Երևանի և մոտակա մարզերի շահառուների համարԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2023թ․Մոբիլ բժշկական բրիգադի միջոցով պալիատիվ ծառայության տրամադրում կյանքի վերջին փուլում գտնվող և / կամ կյանքի որակն էապես սահմանափակող հիվանդություններ ունեցող երեխաներին՝ տնային պայմաններում՝ էապես բարելավելով նրանց կյանքի որակըՀՀ պետական բյուջե(Տարեկան 30 մլն ՀՀ դրամ)Գործող մանկական արտահի-վանդանո-ցային պալիատիվ ծառայու-թյուն /թվի աճ6.Մոր և մանկան ոլորտում մատուցվող ծառայությունների, հղիների, երեխաների խնամքի, առավել տարածված հիվանդությունների և վիճակների վերաբերյալ տեղեկատվական/խորհրդատվական ինտերնետային հարթակի ստեղծում, գործարկում, պահպանում և պարբերաբար թարմացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յունՄԱԿ-ի զարգացման հիմնադրամ (համաձայնու- թյամբ),Հայկական ակնաբուժության նախագիծ ԲՀ (համաձայնու- թյամբ)2023-2024 թթ.Մոր և մանկան առողջության պահպանման ոլորտում հասանելի ծառայությունների մասին իրազեկում, հղիների, երեխաների խնամքի և հաճախ հանդիպող հիվանդությունների և վիճակների վերաբերյալ իրազեկում, ճիշտ ուղղորդում, ինչի արդյունքում նրանք կստանան բավարար գիտելիք՝ երեխայի վիճակը ճիշտ գնահատելու և մինչհիվանդանոցային փուլում ճիշտ գործելակերպ կիրառելու վերաբերյալ: Մայրերի/խնամողների գիտելիքների բարձրացման նպատակով կայքի պարբերաբար թարմացում: Տվյալ տարվա ՀՀ պետական բյուջեով ոլորտի գծով նախատեսված հատկացումների շրջանակումՍտեղծված ինտերնե-տային հարթակ, կայքի դիտումների թիվ/թվի աճ7. «Առողջության առաջնային պահպանման բժշկական կազմակերպություններում և հանրակրթական ուսումնական հաստատություններում դպրոցահասակ երեխաների և դեռահասների բժշկական օգնության և սպասարկման կարգը հաստատելու մասին» Առողջապահության նախարարի հրամանի ընդունումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023թ. դեկտեմ-բերի 1-ին տաս-նօրյակԳործող ԱԱՊ համակարգում դեռահասային ծառայության ինտեգրման վերաբերյալ ներկայացված առաջարկների հիման վրա դպրոցահասակ երեխաների և դեռահասների սպասարկման կարգը մշակված է. դեռահասային ծառայության ներդրման համար նախադրյալների ստեղծումՖինանսավորում չի պահանջումԱռողջապա-հության նախարարի հրամանի առկայություն1.2. ՈՉ ՎԱՐԱԿԻՉ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ ԵՎ ՌԻՍԿԻ ԳՈՐԾՈՆՆԵՐ1.«Ալկոհոլի չարաշահման, ծխախոտային արտադրատեսակների և դրանց փոխարինիչների օգտագործման հետևանքով առողջությանը հասցվող վնասի նվազեցման և կանխարգելմանն ուղղված իրազեկման ծրագիրը հաստատելու մասին» Առողջապահության նախարարի հրամանի ընդունումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յունԵրևանի քաղաքապետա-րան(համաձայնութ-յամբ)ՀՀ մարզպետարան-ներ2024թ. ապրիլի 1-ին տաս-նօրյակՈչ վարակիչ հիվանդություն ների առաջացման ռիսկերի նվազեցում և բնակչության շրջանում ծխախոտի օգտագործման նվազեցումՖինանսավորում չի պահանջումԱռողջա-պահությաննախարարի հրամանի առկայու-թյուն2.Չարորակ նորագոյացությունների դեմ պայքարի միջոցառումների շրջանակում սքրինինգային ծրագրերի իրականացում` մասնավորապես կրծքագեղձի, կոլոռեկտալ քաղցկեղի վաղ հայտնաբերման նպատակով: Շարունակել և ընդլայնել կանանց ընդգրկվածությունը արգանդի պարանոցի քաղցկեղի` ՊԱՊ-քսուքի հետազոտություններումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023-2026 թթ․Առավել տարածված չարորակ նորագոյացությունների` կրծքագեղձի, կոլոռեկտալ և արգանդի պարանոցի քաղցկեղների վաղ հայտնաբերում, կանանց արգանդի պարանոցի քաղցկեղի` ՊԱՊ-քսուքի հետազոտություններում ընդգրկվածության ընդլայնումՄիջազգային կազմակերպությունների կողմից հատկացված միջոցներկրծքագեղձի սքրինինգային ծրագիր 2023-2024թթ. համար շուրջ 48 մլն ՀՀ դրամՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներ50-69 տարեկան կանանց կրծքագեղձի, 50-75 տարեկան բնակչու-թյան կոլոռեկտալ քաղցկեղի սքրինինգա-յին հետազո-տություննե-րում ընդգրվա-ծության ցուցանիշի բարելավում:30-59 տարեկան կանանց արգանդի պարանոցի քաղցկեղի սքրինինգ-ային հետազո-տություն- ներում ընդգրկվա-ծության ցուցանիշի բարելավում3.Առողջապահության նախարարի 2021 թվականի ապրիլի 7-ի թիվ 1126-Լ հրամանով հաստատված չարորակ նորագոյացությունների դեմ պայքարի ծրագրով նախատեսված միջոցառումների իրականացում, դեղի անվճար տրամադրումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2023-2024 թթ.Միջոցառումների իրականացման ավարտին չարորակ նորագոյացություններից մահացության ցուցանիշի նվազում 2,5%-ով, վաղ հայտնաբերման ցուցանիշի բարելավում` 5%-ով - 5 և 10 տարվա ապրելիության ցուցանիշների բարելավում` համապատասխանաբար 25%-ով և 10%- ով: 2023 թ.-ին չարորակ նորագոյացություններով պայմանավորված մահացություն (100 հազ. բնակչի հաշվով մահեր)` 178.4. 2024 թ.-ին չարորակ նորագոյացություններով պայմանավորված մահացություն (100 հազ. բնակչի հաշվով մահեր)` 177.2.ՀՀ պետական բյուջեՀՀ պետական բյուջեի «1202. Ոչ վարակիչ հիվանդությունների բժշկական օգնության ապահովում» ծրագրի «11004. Ուռուցքաբանական և արյունաբանական հիվանդությունների բժշկական օգնության ծառայություններ» միջոցառում 2023թ. 6,2 մլրդ դրամ Քիմիոթերապիայի ֆինանսավորման ավելացում՝ 1 կուրսը 300 000 ՀՀ դրամ հաշվարկով`Իրակա-նացված միջոցառումներ4.Առողջապահության նախարարի 2019 թվականի օգոստոսի 26-ի թիվ 2341-Լ հրամանով հաստատված սիրտ-անոթային հիվանդությունների դեմ պայքարի միջոցառումների իրականացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023թ.Ծրագրով նախատեսված միջոցառումների իրականացման ավարտին, արյան շրջանառության համակարգի հիվանդություններից մահացության ցուցանիշի նվազում 5%-ովՀՀ պետական բյուջե«1202. Ոչ վարակիչ հիվանդությունների բժշկական օգնության ապահովում» ծրագրի «11005. Սրտի անհետաձգելի վիրահատություններ» (2023 թ. համար 1,65 մլրդ դրամ)Իրակա-նացված միջոցառումներ5.Օրգանների և/կամ հյուսվածքների փոխպատվաստման ծառայությունների ընդլայնում Առողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023-2026 թթ.Փոխպատվաստումների ընդհանուր թվի ավելացում մինչև 200` 5 տարվա ընթացքում` տարեկան իրականացված մինչև 40 փոխպատվաստում ՀՀ պետական բյուջե1207. Սոցիալապես անապահով և առանձին խմբերի անձանց բժշկական օգնություն» ծրագրի «11007. Փոխպատվաստման ծառայություններ» միջոցառմամբ 2023թ. 203,0 մլն դրամ Լրացուցիչ միջոցները կնախատեսվեն տվյալ տարվա ՀՀ պետական բյուջեով ոլորտի գծով նախատեսված հատկացումների շրջանակումԸնդլայնված և ներդրված ծրագրի առկայու-թյուն6.Սննդամթերքում հագեցած ճարպերի/ տրանսճարպերի, ազատ շաքարների և աղի քանակների սահմանափակմանն ուղղված միջազգային փորձի ուսումնասիրություն և համապատասխան միջոցառումների իրականացման առաջարկությունների ներկայացում Առողջապահութ-յան նախարարութ-յունԷկոնոմիկայի նախարարություն2024թ. նոյեմ-բերի 1-ին տաս-նօրյակՍննդամթերքում հագեցած ճարպերի/ տրանսճարպերի, ազատ շաքարների և աղի քանակների վերաբերյալ սպառողների իրազեկվածության բարձրացմանն ուղղված կարգավորումների սահմանում` ներառյալ սննդամթերքում վերոնշյալ բաղադրիչների առկայության և քանակների վերաբերյալ մակնշման կարգավորումը: Տվյալ տարվա ՀՀ պետական բյուջեով ոլորտի գծով նախատեսված հատկացումների շրջանակումՍննդամթերքում հագեցած ճարպերի/ տրանսճարպերի, աղի և ըմպելիքներում շաքարի առավելա-գույն քանակների սահման-մանն ուղղված ձևավորված առաջար-կությունների առկայու-թյուն1.3. ՎԱՐԱԿԻՉ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ1. Նոր պատվաստումների ներդրում՝ ըստ անհրաժեշտության, պատվաստումների նկատմամբ պահանջարկի բարձրացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յունՀՀ տարածքային կառավարման և ենթակառուց-վածների նախարարութ-յունՀՀ կրթության, գիտության, մշակույթի և սպորտի նախարարութ-յունՀՀ ֆինանսների նախարարութ-յունՀՀ պաշտպանութ-յան նախարարութ-յունՄիջազգային կազմակերպու-թյուններ (համաձայնու-թյամբ)2023-2025 թթ.Կառավարելի վարակիչ հիվանդություն ներով, այդ թվում ջրծաղիկի և կորոնավիրուսային հիվանության հիվանդացության նվազեցում, դրանց հետևանքով մահվան դեպքերի կանխարգելում և վարակիչ հիվանդությունների նկատմամբ բնակչության անընկալության ապահովում18 տարեկան և բարձր տարիքի բնակչության Կորոնավիրուսային հիվանդության դեմ պատվաստումներում ընդգրկվածությունը՝ 70% և ավելի: 2023 թվականին՝ 70%, 2024 թվականին՝ 70%, 2025 թվականին՝ 70% և ավելի:Կառավարելի վարակիչ հիվանդություններով, այդ թվում՝ ջրծաղկի և կորոնավիրուսային հիվանության հիվանդացության նվազեցում, դրանց հետևանքով մահվան դեպքերի կանխարգելում և վարակիչ հիվանդությունների նկատմամբ բնակչության անընկալության ապահովում:ՀՀ պետական բյուջե«1003. Հանրային առողջության պահպանում» ծրագրի «11002. Իմունականխարգելման ազգային ծրագիր» միջոցառմամբ։2023թ. 3,7 մլրդ դրամ (տարեկան 3 մլրդ 700 մլն ՀՀ դրամ)Պատվաս-տումնե-րում ընդգրկ-վածու-թյան ցուցանիշ-ների բարելա-վում2.ԱՆ «Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման ազգային կենտրոն» ՊՈԱԿ-ի մարզային մասնաճյուղերի արդիկանացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2024թ. հուլիսի 3-րդ տաս-նօրյակ«Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման ազգային կենտրոն» ՊՈԱԿ-ի Արարատի և Արմավիրի մասնաճյուղերի վերակառուցում, վերանորոգում և անհրաժեշտ բժշկական սարքավորումներով հագեցումՄիջազգային կազմակերպություներԱրմավիրի մասնաճյուղի համար՝ շուրջ 445 մլն ՀՀ դրամԱրարատի մասնաճյուղի համար՝ շուրջ 435 մլն ՀՀ դրամՀակահա-մաճարա-կային միջոցա-ռումների իրակա-նացման ապահո-վում1.4. ՀՈԳԵԿԱՆ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅՈՒՆ1.Առողջապահության նախարարի 2022 թվականի հուլիսի 8-ի թիվ 2948-Լ հրամանով հաստատված հոգեկան առողջության պահպանման և բարելավման միջոցառումների ծրագրով նախատեսված աշխատանքների իրականացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յունԱշխատանքի և սոցիալական հարցերի նախարարությունՏարածքային կառավարման և ենթակառուցվածք-ների նախարարություն2023-2026թթ.Միջոցառումների իրականացման ավարտին ակնկալվում է բարելավել բնակչության հոգեկան առողջությունը, պաշտպանել հոգեկան առողջության խնդիրներ ունեցող անձանց իրավունքները, զարգացնել հոգեկան առողջության պահպանման և բարելավման համակարգը, կանխարգելել բնակչության հոգեկան առողջության խնդիրների առաջացումը, ապահովել հոգեկան առողջության երկարատև խնդիրներ ունեցող անձանց հոգեսոցիալական վերականգնումը և սոցիալական ներգրավվածությունը, ինչպես նաև զարգացնել կադրային ներուժը:ՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներՀաստատ-ված միջոցա-ռումների իրականաց-ման ապահովում2.Արտահիվանդանոցային և հիվանդանոցային հոգեբուժական ծառայությունների արդիականացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յունՔաղաքաշինութ-յանԿոմիտե2025թ. նոյեմ-բերի 3-րդ տաս-նօրյակՀոգեբուժական ծառայությունների արդիականացումՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներՎերանորոգված և հագեցած հոգեկան առողջու-թյան կենտրոններ և արտահի-վանդանո-ցային հոգեբուժ-ական ծառայու-թյունների մատուցում1.5. ՏԱՐԵՑՆԵՐԻ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅՈՒՆ1.«Տարեցների խնամքի ծառայությունների առանձնահատկությունները» ձեռնարկ-ուղեցույցը հաստատելու մասին» Առողջապահության նախարարի հրամանի ընդունումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2024թ. հոկ-տեմբե-րի2-րդ տաս-նօրյակՏարեցների խնամքի ավելի որակյալ և արդյունավետ ծառայություն ների մատուցումՖինանսավորում չի պահանջումԱռողջապա-հության նախարարի հրամանի առկայու-թյուն2.«Տարեցների խնամքի ծառայությունների առանձնահատկությունները» ձեռնարկ- ուղեցույցի հիման վրա բուժքույրերի համար վերապատրաստման դասընթացների իրականացում Առողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2024-2025 թթ.Տարեցների խնամքի ավելի որակյալ և արդյունավետ ծառայությունների մատուցումՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներԱռնվազն 500 վերապատ-րաստված բուժքույր3.Դեմենցիայի կանխարգելման ազգային պլանի մշակում և ներդնումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2023-2026 թթ.Տարեցների խնամքի ավելի որակյալ և արդյունավետ ծառայությունների մատուցումՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներ1.6. ԱՊԱՀՈՎ ՇՐՋԱԿԱ ՄԻՋԱՎԱՅՐ1.«Հանրային առողջապահության մասին» օրենքի ընդունում Առողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023թ. նոյեմբե-րի 3-րդ տասնօր-յակՀանրային առողջության բարելավման օրենսդրական հիմքերի ամրագրումՖինանսավորում չի պահանջումOրենքի նախագծի առկայու-թյուն2.Շրջակա միջավայրի հետազոտությունների և ազգաբնակչության հիվանդացության միջոցով ռիսկերի բացահայտում, կանխարգելիչ միջոցառումների վերաբերյալ առաջարկությունների փաթեթի մշակումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2023թ․Շրջակա միջավայրի տարբեր գործոնների ազդեցությունը բնակչության առողջության վրաՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներԲնակչու-թյան առողջու-թյան վրա շրջակա միջավայրի տարբեր գործոնների անբարե-նպաստ ազդեցու-թյան հետ կապված առկա հիմնախն-դիրների վերլուծու-թյուն, ռիսկերի գնահատում և առաջարկու-թյունների ներկայա-ցում՝ շահագրգիռ կառույցնե-րին:3.Կլիմայի փոփոխության նկատմամբ զգայուն հիվանդությունների, այդ թվում՝ փոխանցողով պայմանավորված, ջրային և սննդային ծագման հիվանդությունների, եղանակի, փոխանցողների, վերահսկման, կանխարգելման և արձագանքման համակարգերի շարունակական հզորացում, այդ թվում՝ «Մեկ առողջություն» սկզբունքի ներդրմամբԱռողջապահութ-յան նախարարությունՇրջակա միջավայրի նախարարությունՆերքին գործերի նախարարությունՏարածքային կառավարման և ենթակառուցվածք-ների նախարարություն2025-2026թթ.Վերահսկման, կանխարգելման և արձագանքման համակարգերի կարողությունների հզորացումՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներԿատարված աշխատանքների վերաբերյալ տարեկան հաշվետվու-թյուն4.Առողջության առաջնային պահպանման բժշկական օգնություն իրականացնող կազմակերպությունների բուժաշխատողների համար՝ կլիմայի փոփոխության ազդեցությունների և ռիսկերի վերաբերյալ դասընթացների և ուսումնական ձեռնարկների մշակում և կլիմայի փոփոխությամբ պայմանավորված արյան շրջանառության, շնչառական համակարգի, մաշկի չարորակ նորագոյացությունների և վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելմանն ուղղված դասընթացների անցկացում՝ Սյունիքի, Արմավիրի, Արարատի գյուղական համայնքներումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յունՏարածքային կառավարման և ենթակառուցվածքների նախարարությունՀՀ մարզպետարաններԵրևանի քաղաքապետա-րան (համաձայնութ-յամբ)2026թ. նոյեմբերի2-ին տասնօր-յակԿլիմայի փոփոխության ազդեցությունների և ռիսկերի վերաբերյալ շարունակական մասնագիտական զարգացման (ՇՄԶ) դասընթացների և ուսումնական ձեռնարկների մշակում և դասընթացների իրականացումՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներՄշակված և անցկացված ՇՄԶ դասընթաց-ներ, թվով 50 վերապատ-րաստված բուժաշխա-տողների առկայու-թյուն5.Մշակել և ներդնել ջերմային ալիքների վաղ նախազգուշացման համակարգեր կլիմայի փոփոխության նկատմամբ առաջնահերթ զգայուն հիվանդությունների համարՇրջակա միջավայրի նախարարութ-յունԱրտակարգ իրավիճակների նախարարությունԱռողջապահության նախարարություն2026թ. նոյեմբերի 1-ին տասնօր-յակՋերմային ալիքների վաղ նախազգուշացման համակարգերի մշակում և ներդնումՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներՋերմային ալիքների վաղ նախազգու-շացման ներդրված համակար-գերի առկայու-թյուն6.Կլիմայական ռիսկերի նկատմամբ բնակչության առողջության խոցելիության և հարմարվողականության գնահատումԱռողջապահութ-յան նախարարությունԱշխատանքի և սոցիալական հարցերի նախարարությունՇրջակա միջավայրի նախարարություն2025-2026թթ.Կլիմայական ռիսկերի նկատմամբ բնակչության առողջության խոցելիության և հարմարվողականության գնահատման նպատակով հետազոտության իրականացումՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներԿլիմայական ռիսկերի նկատմամբ բնակչության առողջու-թյան խոցելիու-թյան և հարմարվո-ղականու-թյան գնահատ-ման վերլուծու-թյան առկայու-թյուն7.ՀՀ բնակչության շրջանում և տեղական ինքնակառավարման մարմիններում կլիմայի փոփոխության վերաբերյալ գիտելիքների և կարողությունների բարելավում և պաշտպանական վարքագծի մասին իրազեկվածության բարձրացումԱռողջապահութ-յան նախարարությունՏարածքային կառավարման և ենթակառուցվածք-ների նախարարութ-յունՀՀ մարզպետարաններԵրևանի քաղաքապետարան (համաձայնությամբ)2025թ. հոկտեմ-բերի 1-ին տասնօր-յակԻրականացված իրազեկման աշխատանքներՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներ-8.Գերատեսչությունների միջև կլիմայի փոփոխության վերաբերյալ տեղեկատվական հոսքերի կառավարման մեխանիզմների մշակումՇրջակա միջավայրի նախարարությունԱրտակարգ իրավիճակների նախարարությունԱռողջապահության նախարարությունՏարածքային կառավարման և ենթակառուցվածք-ների նախարարություն2024թ. սեպտեմ-բերի 3-րդ տասնօր-յակԻրավական ակտերի վերանայում, անհրաժեշտության դեպքում նոր իրավական ակտերի մշակում, տեղեկատվության պարբերական տրամադրում։ՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներ-ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳԻ ՀԻՄՆԱԽՆԴԻՐՆԵՐԸԱռողջապահության համակարգի կառավարում2.1.1. Էլեկտրոնային առողջապահություն1.Առողջապահության նախարարի 2020 թվականի փետրվարի 16-ի թիվ 456-Լ հրամանով հաստատված միջոցառումների իրականացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2024թ. մարտի 3-րդ տաս-նօրյակԷլեկտրոնային առողջապահության համակարգը ներդրված է Ֆինանսավորում չի պահանջումԹվայնաց-ված ուղեգրերի, դեղատոմ-սերի, անաշխա-տունակու-թյան թերթիկի, քաղցկեղի և շաքարային դիաբետի ռեգիստր-ների առկայու-թյուն, հանրությա-նը տրամադր-վող էլեկտրոնա-յին տեղեկանք-ներ2Իրականացնել էլեկտրոնային առողջապահության համակարգի ինտեգրումը Աշխատանքի և սոցիալական հարցերի նախարարության, Արդարադատության նախարարության, Պետական եկամուտների կոմիտեի, Ոստիկանության տեղեկատվական համակարգերի հետԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յունԱշխատանքի և սոցիալական հարցերի նախարարությունԱրդարադատու-թյան նախարարությունՊետական եկամուտների կոմիտեՈստիկանություն2024թ.սեպտեմ-բերի 3-րդ տասնօր-յակԻնքնաշխատ եղանակով տվյալների ստացում տարբեր տեղեկատվական համակարգերիցՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներԷլեկտրոնա-յին առողջա-պահության համակարգի և Պետական եկամուտների կոմիտեի (Հարկատու-3), Աշխատան-քի և սոցիալա-կան Հարցերի նախարա-րության (ԲՍՓՀ) և Արդարա-դատության նախարա-րության (ՔԿԱԳ), Ոստիկա-նության տեղեկա-տվական համակար-գերի ինտեգրված լինելը3.«Էլեկտրոնային առողջապահական E-Health Card համակարգի օգտագործման խթանմանն ուղղված միջոցառումների ծրագիրը հաստատելու մասին» Առողջապահության նախարարի հրամանի ընդունումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2024թ.հոկտեմ-բերի 1-ին տասնօր-յակԲնակչության կողմից էլեկտրոնային առողջապահության համակարգի օգտագործման խթանումՖինանսավորում չի պահանջվումԱռողջապա-հության նախարարի հրամանի առակայութ-յուն2.2. ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ ԵՎ ՍՊԱՍԱՐԿՄԱՆ ՈՐԱԿ1.Առողջապահության նախարարի 2022 թվականի ապրիլի 20-ի թիվ 1614-Լ հրամանով հաստատված Առողջապահական ծառայությունների որակի բարելավման ռազմավարության և դրանից բխող միջոցառումների ծրագրի ներդնումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023-2026թթ.Բժշկական օգնություն և սպասարկման արդյունավետության բարձրացումՖինանսավորում չի պահանջվումԱռողջապա-հության նախարարի հրամանի առակայութ-յուն2.Կլինիկական ուղեցույցների, պացիենտի վարման գործելակարգերի և այլ փաստաթղթերի մշակում և ներդրում Առողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023թ. նոյեմբե-րի 2-րդ տաս-նօրյակ- 2025թ. նոյեմբե-րի 2-րդ տաս-նօրյակ (պարբե-րաբար)Բժշկական օգնության և սպասարկման որակի բարելավումՏվյալ միջոցառմանը հատկացված միջոցների հաշվին` 30.0 մլն դրամԱռողջապա-հության նախարարի հրամաննե-րով հաստատ-ված կլինիկական ուղեցույցնե-րի, պացիենտի վարման գործելա-կարգերի և այլ փաստաթղ-թերի ակայությունտարեկան 25 փաստա-թուղթ։2.3. ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳԻ ՖԻՆԱՆՍԱՎՈՐՈՒՄ1. Առողջության համապարփակ ապահովագրության հայեցակարգով նախատեսված առողջության համապարփակ ապահովագրության փուլային ներդրումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2023-2026 թթ.Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մատչելիության և հասանելիության ապահովումՖինանսավորում չի պահանջվումԱռողջության համապար-փակ ապահովա-գրության հայեցա-կարգը հաստատե-լու մասին կառավա-րության որոշման առկայութ-յուն2.Առողջության համապարփակ ապահովագրության ներդրմանն ուղղված օրենսդրական փաթեթի մշակում Առողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2023թ.հունիսի 3-րդ տաս-նօրյակԱռողջության համապարփակ ապահովագրության համակարգի ներդրման օրենսդրական հիմքերի սահմանումՖինանսավորում չի պահանջվումԱզգային Ժողովի կողմից ընդունված «Առողջութ-յան համապար-փակ ապահովա-գրության մասին» օրենքի և օրենքից բխող այլ օրենքներում փոփոխու-թյուններ կատարելու վերաբերյալ օրենսդրա-կան փաթեթի առկայու-թյուն3.Առողջության համապարփակ ապահովագրության հիմնադրամի և դրա կառավարման խորհրդի ստեղծում, վերջինիս գործունեությունը կարգավորող ենթաօրենսդրական նորմատիվ իրավական ակտերի փաթեթի մշակում, առողջության համապարփակ ապահովագրության ներդրումն ապահովող ենթաօրենսդրական ակտերի ընդունումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2023թ. նոյեմ-բերի 3-րդ տաս-նօրյակՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներ(շուրջ 1.5 մլրդ ՀՀ դրամ)Պետա-կան/հանրա-յին հիմնադրա-մի և վերջինիս կառավար-ման խորհրդի ստեղծում, առողջու-թյան համապար-փակ ապահովա-գրության ներդրում և օրենսդրա-կան կարգավո-րում, ֆինանսա-կան պաշտպան-վածության բարձրացում, որի արդյունքում ֆինանսա-կան պատճառ-ներով բժշկի չդիմող տնային տնտեսու-թյունների անդամների թվի նվազում մինչև 12%,Մասնավոր ծախսերի տեսակա-րար կշռի նվազում ԸԱԾ-ում մինչև 52%,Հիմնական ծառայու-թյունների փաթեթից օգտվող բնակչու-թյան աճ մինչև 2,8 մլն2.3.1. Հիմնական բժշկական ծառայությունների փաթեթի ձևավորում1.Հիմնական բժշկական ծառայությունների փաթեթի գնահատման գործիքի մշակում, հիմնական ծառայությունների փաթեթների գնահատում՝ ակտուարական հաշվարկների և կանխատեսումների միջոցովԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023թ. հունիսի 3-րդ տաս-օրյակՏվյալ տարվա ՀՀ պետական բյուջեյով ոլորտի գծով նախատեսված հատկացումների շրջանակում 30․000․000 ՀՀ դրամՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներՀՀ առողջա-պահության նախարարի հրամանի առկայու-թյուն (գործիքի մշակման տեխնիկա-կան առաջադը-րանք, դրա հիման վրա մշակված ծրագրային փաթեթ, գործիքի օգտագործ-ման ուղեցույց, ակտուարա-կան հաշվարկ-ների իրականաց-ման մեթոդաբա-նություն, հաշվարկ-ների կատարման գործողու-թյունների նկարագիր)2.3.2. Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների գների կառավարում1.Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների գների հաշվարկման գործիքի մշակում և գործարկումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2023թ. հունիսի3-րդ տաս-նօրյակԲժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների գների հաշվարկման գործիքի գործարկում՝ Առողջապահության նախարարի կողմից հաստատված տեխնիկական առաջադրանքի, մշակված ծրագրային փաթեթի, բժշկական ծառայությունների հաշվարկված գների հիման վրաՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներ(32.000.000 ՀՀ դրամ)Բժշկական օգնության և սպասարկ-ման ծառայու-թյունների գների հաշվարկ-ման գործիքի առկայու-թյուն2.«Բժշկական օգնության և սպասարկման ծառայությունների գների հաշվարկման գործիքի հիման վրա հիմնական ծառայությունների փաթեթում ընդգրկված ծառայությունների գները հաստատելու մասին» Առողջապահության նախարարի հրամանի ընդունումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2023թ. նոյեմ-բերի3-րդ տաս-նօրյակԱռողջապահության նախարարության կողմից հաստատված ծառայությունների գներ՝ հաշվարկված գների հաշվարկման գործիքի միջոցովՏվյալ տարվա ՀՀ պետական բյուջեով ոլորտի գծով նախատեսված հատկացումների շրջանակում(32․000․000 ՀՀ դրամ)Առողջապա-հության նախարարի հրամանի առկայու-թյուն2.4. ԱՌՈՂՋԱՊԱՀԱԿԱՆ ԾԱՌԱՅՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ՏՐԱՄԱԴՐՄԱՆ ՀԱՄԱ1ԿԱՐԳ1.«Շտապ բժշկական օգնության կենտրոնացված ծառայության ներդրման 2022-2025 թվականների ծրագիրը հաստատելու մասին» Առողջապահության նախարարի հրամանով հաստատված ծրագրով նախատեսված աշխատանքների իրականացումԱռողջապահության նախարարությունԵրևանի քաղաքապետարան (համաձայնությամբ)ՀՀ մարզպետարաններ2023-2025թթ.Շտապ օգնության ծառայությունների մատուցման որակի և արդյունավետության բարձրացումՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներԻրականաց-ված միջոցառում-ներ2.Առողջապահության նախարարի 2022 թվականի հուլիսի 7-ի 2910-Լ հրամանով հաստատված ՀՀ առողջության առաջնային պահպանման օղակի բարեփոխումների միջոցառումների ծրագրով նախատեսված աշխատանքների իրականացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յունՏարածքային կառավարման և ենթակառուց-վածքների նախարարությունԵրևանի քաղաքապետա-րան (համաձայնու-թյամբ)ՀՀ մարզպետարան- ներ2023-2026թթ.Միջոցառումների իրականացման արդյունքում ԱԱՊ օղակի գործունեու թյան արդյունա վետության բարձրացման շնորհիվ հիվանդանոցային, ինչպես նաև շտապ և անհետաձգելի բուժօգնության դեպքերի թվի նվազում 10%-ով,ԱԱՊ այցելություն ների կառուցվածքում աշխատանքային տարիքի անձանց այցերի տեսակարար կշռի ավելացում 20%-ով, մեկ բնակչին բաժին ընկնող ԱԱՊ այցերի թվի բարելավում տարեկան մինչև 6 այցՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներԻրականաց-ված միջոցառում-ներ3.Հիվանդանոցային ծառայությունների կառուցվածքի մասթեր-պլանի և ծառայությունների մատուցման ինտեգրացված մոդելի մշակում և ներդնում՝ հիմնված հստակ ձևակերպված ցուցանիշների վրաԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2024թ. դեկտեմ-բերի 1-ին տաս-նօրյակՀիվանդանոցային ծառայությունների արդյունավետության բարձրացումՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներ(շուրջ 500 մլն ՀՀ դրամ)Հիվանդա-նոցային ծառայու-թյունների կառուցված-քի մասթեր-պլանի և ծառայու-թյունների մատուցման ինտեգրաց-ված մոդելի առկայու-թյուն4.«Ազգային լաբորատոր համակարգի զարգացման ռազմավարության և դրանից բխող 2023-2026 թվականների միջոցառումների ծրագիրը հաստատելու մասին» ՀՀ կառավարության որոշման ընդունում և ծրագրով նախատեսված միջոցառումների աշխատանքների իրականացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023-2026թթ.Համակարգային և ծրագրային մոտեցմամբ խթանել ռեֆերենս լաբորատորիաների ինստիտուտը, համաչափ հզորացնել կլինիկական լաբորատոր ախտորոշիչ ծառայությունների որակը և անվտանգության մակարդակը, դարձնել այն համաչափ հասանելի՝ ՀՀ ամբողջ տարածքում և ծախսարդյունավետՖինանսավորում չի պահանջվում2023 թվակա-նին և 2026 թվակա-նին ՀՀ լաբորա-տոր համակար-գի և առանձին լաբորա-տորիաների (թվով 60 լաբորա-տորիա) ԱՀԿ գործիքի միջոցով՝ գնահատ-ման արդյունք-ների համեմա-տություն և ծրագրի ազդեցու-թյան և արդյունա-վետու-թյան գնահատ-ման վերաբեր-յալ հաշվետ-վություն5.Երևան քաղաքի և ՀՀ մարզերի բժշկական օգնություն և սպասարկում իրականացնող կազմակերպությունների արդիականացումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յունՔաղաքաշինութ-յանԿոմիտե2023-2026թթ.Բժշկական կազմակերպությունների կառուցում, վերանորոգում և անհրաժեշտ բժշկական սարքավորումներով հագեցումՀՀ պետական բյուջեՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներԲժշկական ծառայու-թյունների հասանելիու-թյան բարձրացում6.«Հանրային առողջապահության անվտանգության ազգային գործողությունների ծրագիրը հաստատելու մասին Կառավարության որոշման նախագիծը վարչապետի աշխատակազմ ներկայացնելըԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023թ. հոկտեմ-բերի 3-րդտաս-նօրյակՀանրային առողջապահության անվտանգությանն ուղղված քայլերի իրականացում՝ օրենսդրական հիմքերի սահմանումՖինանսավորում չի պահանջումԿառավա-րության որոշման առկայու-թյուն՝ ուղղված միջազգային առողջապա-հական կանոնների կայուն ներդրմանը2.5. ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՈԼՈՐՏԻ ՄԱՐԴԿԱՅԻՆ ՆԵՐՈՒԺ ԵՎ ԿՐԹՈՒԹՅՈՒՆ2.5.1. Բժշկական կրթության որակի բարելավում1.Առողջապահության նախարարի 2022 թվականի փետրվարի 4 թիվ 470-Լ հրամանով հաստատված բուժքույրական գործի զարգացման ռազմավարության և դրանից բխող միջոցառումների ծրագրի ներդնումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023-2026թթ.Բուժքույրական գործի զարգացմանն ուղղված քայլերի ձեռնարկումՖինանսավորում չի պահանջումԱռողջապա-հության նախարարի հրամանի առկայու-թյուն2.«Մարզային բժշկական հաստատությունները կադրերով ապահովման, այդ թվում` բուժաշխատողների սոցիալական աջակցության և խրախուսման մեխանիզմների վերաբերյալ միջոցառումների ցանկը հաստատելու մասին» Առողջապահության նախարարի հրամանի ընդունումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023թ․ սեպտեմ-բերի 2-րդ տաս-նօրյակՄարզային բժշկական հաստատությունները կադրերով ապահովման և սոցիալական աջակցության խրախուսման մեխանիզմների ներդրման ապահովումՖինանսավորում չի պահանջումԱռողջապա-հության նախարարի հրամանի առկայու-թյուն3.«Առողջապահության բնագավառի մասնագիտական գործունեության հիմնական մասնագիտությունների և նեղ մասնագիտացումների ցանկերը սահմանելու մասին» Առողջապահության նախարարի հրամանի ընդունում Առողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2023թ. մայիսի 3-րդ տաս-նօրյակԱռողջապահության բնագավառի մասնագիտական գործունեության, բժշկական և ոչ բժշկական մասնագիտությունների, ինչպես նաև նեղ մասնագիտությունների ցանկերի վերանայում, բժշկագիտության վերջին զարգացումներին համահունչ մասնագիտությունների ցանկերի առկայություն և «Բնակչության բժշկական օգնության և սպասարկման մասին» օրենքի պահանջի կատարումՖինանսավորում չի պահանջումԱռողջապա-հության նախարարի հրամանի առկայու-թյուն4.«Բուժաշխատողների մասնագիտական բնութագրերը հաստատելու մասին» Առողջապահության նախարարի հրամանի ընդունումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2024թ. նոյեմբերի 3-րդ տասնօրյակԲժշկագիտության վերջին զարգացումներին համահունչ մասնագիտական բնութագրերի առկայությունՖինանսավորում չի պահանջումԱռողջապա-հության նախարարի հրամանի առկայու-թյուն5.Կլինիկական ռեզիդենտուրայի ներդրման նպատակով պիլոտային ծրագրի իրականացում Առողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-Պիլո-տային ծրագրի մեկ-նարկ՝ 2024թ.սեպ-տեմբե-րի 1-ին տաս-նօրյակԿլինիկական ռեզիդենտուրայի (այդ թվում հիվանդանոցա յին ռեզիդենտուրայի) ներդրմանն ուղղված միջոցառումների ցանկի վերաբերյալ ՀՀ կառավարության որոշման նախագծի մշակումՖինանսավորում չի պահանջումԿլինիկա-կան ռեզիդեն-տուրայի ներդրմանն ուղղված միջոցա-ռումների ցանկի հաստատում2.5.2. Առողջապահության մարդկային ներուժի որակյալ համակարգի ձևավորում և կառավարում1.Բուժաշխատողների լիցենզավորման համակարգի ներդրման նպատակով անհրաժեշտ իրավական ակտերի փաթեթի մշակում և ներկայացում վարչապետի աշխատակազմԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն-2024թ.փետր-վարի 1-ին տաս-նօրյակԲուժաշխատողների լիցենզավորման համակարգի ներդրման նպատակով անհրաժեշտ իրավական ակտերի մշակած փաթեթ Ֆինանսավորում չի պահանջվումԿառավ-արության որոշման առկայութ-յուն2.Բուժաշխատողների ռեգիստրի գործարկում և պետական մարմինների կողմից վարվող տվյալների բազաներին ինտեգրումԱռողջապահութ-յան նախարարութ-յուն2023թ.հունիսի1-ին տաս-նօրյակՄշտապես թարմացվող ավագ և բուժաշխատողների ռեգիստրի ներդրում և վարում, Էլեկտրոնային առողջապահության համակարգին ինտեգրված բուժաշխատողների, զբաղվածության և պահանջարկի, ռեզերվային ռեսուրսների էլեկտրոնային կառավարումՄիջազգային կազմակերպությունների կողմից հատկացված միջոցներՀՀ օրենքով չարգելված այլ միջոցներ(շուրջ 290 մլն ՀՀ դրամ)Բուժաշխա-տողների գործող ռեգիստրի առկայութ-յունPK ! bM word/footer1.xml
PAGE \* MERGEFORMAT 20PK ! _^ word/endnotes.xml
PK ! uf word/footnotes.xml
PK ! ZO O word/theme/theme1.xml
PK ! l. word/settings.xml
PK ! m3 3 word/styles.xml
PK ! 5w w word/numbering.xml
PK ! i? docProps/custom.xml
3687dedc55bc72a35d3315e31bc36e3dca82409e78e99857e6fef4e4abb04662PK ! t?9z( ( customXml/_rels/item1.xml.rels
PK ! cU U customXml/itemProps1.xml
PK ! zrt2 2 customXml/item1.xmlPK ! ːb word/fontTable.xml
PK ! _ word/webSettings.xml
PK ! _ _ docProps/app.xml
Normal129325468526705Microsoft Office Word022262falseНазвание1Title1false31328falsefalse16.0000PK =aHVPo o docProps/core.xmlAnahit Avanesyanhttps://mul2.gov.am/tasks/745227/oneclick/e2510d300e46826b77785344345f145e7e4fac00a972c2e0a29af34a96c8dc35.docx?token=3c7b18c1592869ec95b74d2f4aa42e2eLilit622023-01-30T13:00:00Z2023-01-08T13:19:00Z2023-02-07T14:54:00ZPK ! 3. . [Content_Types].xmlPK ! U~ _ _rels/.relsPK ! L i word/_rels/document.xml.relsPK !
VUt t " word/document.xmlPK ! bM word/footer1.xmlPK ! _^ word/endnotes.xmlPK ! uf word/footnotes.xmlPK ! ZO O word/theme/theme1.xmlPK ! l. 6 word/settings.xmlPK ! m3 3 ^
word/styles.xmlPK ! 5w w
word/numbering.xmlPK ! i? ex docProps/custom.xmlPK ! t?9z( ( Fz customXml/_rels/item1.xml.relsPK ! cU U { customXml/itemProps1.xmlPK ! zrt2 2 5} customXml/item1.xmlPK ! ːb ~ word/fontTable.xmlPK ! _ U word/webSettings.xmlPK ! _ _ docProps/app.xmlPK =aHVPo o
docProps/core.xmlPK